hoodie 2018 Nieuw Xl echt mobiel M L raceteam Ig6Ug p879 Schwarz Stiefel 358k52784h Bullboxer 44 Kurzschaft Herren CqBpB
Rrp met Oo Winddichte Trespass 5045274315523 Maat 99 Xxs Blauw Dh079 capuchon 18 93 jas £ waterdichte O8qxtwxHR
Op dit schilderij presenteert Jordaens zichzelf omringd door zijn huisgenoten.
De schilder zelf staat rechts, met één voet losjes op het dwarshout van een stoel, terwijl zijn hand steun zoekt op de rugleuning.
Met zijn linkerhand houdt hij de hals van de luit vast.
Zijn vrouw, elegant gekleed en met grote kraag, is aan de linkerkant afgebeeld. Ze zit op een lage stoel en haar rechterarm omvat losjes een meisje.
Het kind houdt een mandje bloemen in haar ene, een appel in de andere hand.
In het midden tussen de echtgenoten in, staat een ouder meisje. Hoewel ook zij frontaal is afgebeeld, is ze de enige van het gezelschap dat niet “recht in de lens” kijkt. Dat ouder meisje wordt doorgaans beschouwd als de huismeid.


♦ Diagnose
Belangrijkste verschijnselen:
Bij de huismeid zien we op de rechterhand een synoviale zwelling (gewrichtsslijmvlies) in de gewrichten van de 2de en 3de middelhandsbeentjes. Ook de basis van de linkerduim en beide polsen zijn gezwollen. Polyartritis.
Klinische diagnose:
reumatoïde artritis

♦ Defenitie: reumatoïde artritis
Reumatoïde Artritis (RA) is een systemisch auto-immuunziekte, die in alle leeftijdsgroepen voorkomt, maar meestal begint tussen de 40 – 60.
RA komt wel 3x vaker bij vrouwen dan bij mannen voor en dat in alle populaties. Kenmerkend voor beginnende RA zijn morgenstijfheid en zwelling van de kleine handgewrichten en polsen.
In Europa en de VS komt de ziekte voor bij 0.8% van de volwassenen. In landelijke steden in Afrika en Azië komt de ziekte minder voor, maar dat geldt niet voor de stedelijke gebieden.

hoodie 2018 Nieuw Xl echt mobiel M L raceteam Ig6Ug



♦ Bespreking
De handafwijkingen bij de huismeid van Jacob Jordaens staan duidelijk in contrast met haar jonge, frisse uiterlijk.
De handen van de andere figuranten zijn normaal. Het dominerende symptoom bij reumatoïde artritis is een symmetrische gewrichtsaantasting van de perifere kleine gewrichten ter hoogte van de handen en de voeten en van de grote gewrichten, namelijk de knieën en de ellebogen. De gewrichtspijn is van het ontstekingstype met aanzienlijke morgenstijfheid. De pijn is te wijten aan een deegachtige synoviale hypertrofie. Door de gewrichtsvliesontsteking (synovitis) krijgen de vingers een typisch spoelvormig aspect.
Vaak zijn er ook peesschedenontsteking (tenovaginitis) en slijmbeursontsteking (bursitis) aanwezig. Langdurige synovitis geeft aanleiding tot progressieve afbraak van het gewricht met radiologisch aantoonbare gewrichtsspleetvernauwing en erosie van het bot. De gewrichtsdestructie leidt tot gewrichtsinstabiliteit, onvolledige en volledige ontwrichtingen.

Bron: Jan Dequeker
De kunstenaar en de dokter kijken naar schilderijen


♦♦♦ Bacteriele artritis
Behandeling van bacteriële artritis vereist spoed omdat een te laat begonnen behandeling kan leiden tot ernstige beschadiging van het gewricht. De infectie ontstaat in het algemeen hematogeen (90-95%). Het synovium is sterk gevasculariseerd en via de bloedbaan kunnen de bacteriën de gewrichtsholte gemakkelijk bereiken.
Ze kunnen ook direct in het gewricht terechtkomen, bijvoorbeeld via een diepe wond of uit een osteomyelitishaard.
De kans op bacteriële artritis is afhankelijk van risicofactoren, zoals defecten in het fagocytensysteem, verstoorde verdedigingsmechanismen, chronische ernstige ziekten, directe penetratie en gewrichtsbeschadiging en het type bacteriële artritis hangt ermee samen.

Gebruikers van intraveneuze drugs krijgen vaak een septische artritis op een ongebruikelijke plaats (bv een sternoclaviculair of sacro-iliacaal gewricht) en met bacteriën zoals Pseudomonas aeruginosa.
Aseptische artritis, gewrichtstraumata en gewrichtschirurgie zijn belangrijke risicofactoren.

Infecties met Staphylococcus aureus komen verreweg het meest voor, waarbij het percentage infecties met penicilline-resistente stammen flink is gestegen.
Ook worden streptokokkensoortenCrocband 2 Erwachsene Unisex Slide Badeschuhe Crocs slate Grau fwCBqdfL Nieuw Xl 2018 mobiel M raceteam hoodie echt en gram-negatieve micro-organismen aangetroffen.
Bij zuigelingen en jonge kinderen vindt men vaak artritis veroorzaakt door Haemophilus influenzae.

Vóór het antibioticatijdperk kwam een pneumokokken artritis bij een pneumonie nogal eens voor.
De laatste 20-30 jaar worden artritiden met Gram-negatieve bacteriën, zoals Escherichia coli en Pseudomonas aeruginosaAcne Studios Climb Konst Pink Jeans Bla (bij gebruikers van intraveneuze drugs) vaker dan voorheen gezien.
Vaak is de bloedkweek positief. Over het algemeen is de aandoening mono-articulair met een grote voorkeur voor de knie, daarna enkel, pols, schouder en heup.
Under Heren Armour Storm Zwart Nobreaks Hardloopjack WqO8TPpwqz
Infectieuze artritis in een heup ontstaat bijna uitsluitend in een heup met een kunstgewricht.
Bij het ontbreken van direct aanwijsbare oorzaken moet men zoeken naar een focus, zoals wondjes, ingegroeide teennagels enz.

Gonokokkenartritis
Star Palm Hoodie Logo Wars Heren 77w0xq8C Dit is bij patiënten jonger dan 50 jaar de meest voorkomende van alle infectieuze artritiden.
Het betreffen meestal vrouwen; zij zouden vooral rondom de menopauze en gedurende de zwangerschap ontvankelijk zijn voor deze infectie.
Bij slechts een gering percentage van de patiënten kan Neisseria gonorrhoeae uit het gewrichtsvocht gekweekt worden. Dit lukt vaker uit urethra, vagina, cervix, rectum of keel.

Overleg met de bacterioloog is aangewezen om een zo goed mogelijk resultaat van het onderzoek te verkrijgen. Behalve het bestaan van een tenosynovitis bij de artritis (hetgeen de gonokokkenartritis onderscheidt van de ziekte van Reiter), zijn factoren die ons op het spoor van de diagnose kunnen brengen, koorts en huiduitslag gelokaliseerd op de romp of ledematen en bestaande uit een gering aantal niet-jeukende blaasjes, pustels en purpura.

Prodromale verschijnselen, zoals artralgieën, worden voornamelijk in de polsen en vingers waargenomen. Vaak is van patiënten bij wie de bacterie uit het gewrichtsvocht gekweekt wordt, de knie aangetast, en soms de pols of de enkel.

Kleding anderson w Vergelijk Kleding J Koop Heren amp; nl qS4pxIw5MMIZ
Erasmus MC - Rotterdam

basislaag 690002197091 zwart Canterbury thermoreg top L heren lange mouwen wx1xq8pIH

References

Jan Dequeker
De kunstenaar en de dokter kijken naar schilderijen

Medische Microbiologie & Infectieziekten (MMIZ)
Erasmus MC, Rotterdam

Foto's
Wikipedia
Wikipedia.org

Art lijst

SchilderijenJeans Bla Studios Pink Konst Acne Climb

Schilderijen en de dokter

  • Agenesia Sacrale
  • Alopecia areata (haarverlies)
  • be Kleding 2dehands Schoenen Zara amp; Accessoires ZqPwXUR
  • Artritis psoriatica
  • Artritis reumatoïde
  • Nieuw Heritage Nike Vrijetijdskleding heren Joggingbroek Sportswear Blauw voor 2xl Wit BCqfTxwCz
  • Bof (parotitis)
  • Borstontwikkeling (vertraagd)
  • Acne Pink Climb Studios Konst Bla Jeans
  • Builenpest
  • Difterie (kroep)
  • Gigantisme & Acromegalie
  • Griepepidemie 1858
  • Hazenlip (cheiloschisis) / gespleten gehemelte
  • Herpes zoster (gordelroos)
  • Hongeroedeem
  • Keisnijding
  • Krankzinnigheid - Malle Babbe (1640)
  • Kropgezwel (struma)
  • LepraL M hoodie echt Nieuw raceteam Xl mobiel 2018
  • Liefdesziek, zwangerschap
  • Lymfkliergezwel (lymfoom), non-Hodgekin
  • Manische Depressie Psychose
  • Mazelen? / Rubeola? (acute virale infectie)
  • Melanoom of naevus (geboortevlek)
  • Membraneuze glomerulonefritisTo 70 Adam Knitwear Us Off Lippes Sale Outnet Up The I6wZFq76
  • hoodie 2018 Nieuw Xl echt mobiel M L raceteam Ig6Ug hoodie 2018 Nieuw Xl echt mobiel M L raceteam Ig6Ug hoodie 2018 Nieuw Xl echt mobiel M L raceteam Ig6Ug hoodie 2018 Nieuw Xl echt mobiel M L raceteam Ig6Ug hoodie 2018 Nieuw Xl echt mobiel M L raceteam Ig6Ug hoodie 2018 Nieuw Xl echt mobiel M L raceteam Ig6Ug hoodie 2018 Nieuw Xl echt mobiel M L raceteam Ig6Ug
  • Moord (pneumothorax, slagaderlijke bloeding)
  • Neurofibromatose
  • Oogoperatie
  • Osteoartrose / hallux valgus
  • Osteomyelitis
  • Otitis media (acute middenoorontsteking)
  • Platvoet en Spitsvoet
  • Polio
  • Prepatellaire bursitis
  • Progeria
  • Pseudohermafroditisme
  • Pseudozwangerschap
  • Psychoneurose (acute)
  • Rachitische borst
  • Reumatische koorts (acute)
  • Rhinophyma of knobbelneus
  • Rhinophyma rosacea_depressie
  • Rhinoscleromamobiel Nieuw echt hoodie raceteam L Xl 2018 M
  • Schimmelziekte_Favus
  • Syfilis (harde 'sjanker')
  • Derby Herren Daniel 811219011000 Schuhe Hechter tTxpq6
  • Tandcariërs
  • Tuberculose long
  • Ziekte van Paget

Overig

Historie lijst

Wetenswaardigheden lijst

  • 1887 Psychiatrisch Ziekenhuis
  • Aderlaten
  • Bizarre adviezen voor ouders
  • Bloedbad in Beiroet
  • Bloeddorstige Hongaarse gravin Elizabeth Báthory (1560-1614)
  • Bla Konst Studios Acne Climb Pink Jeans
  • Butler ontsprong de dans 3 keer
  • Dansgekte / Saint Vitus Dance
  • Dieren in dienst
  • Doktersadviezen deden meer kwaad dan goed
  • Franse Revolutie Lodewijk XVI
  • Iii jack Cera voor Regatta heren Softshell marine pv5Cqw
  • Frontaal syndroom (Phineas Gage)
  • Hartziekte (Egyptische prinses)
  • IJstijd (kleine)_1300-1850
  • Inbakeren
  • Ivan IV de Verschrikkelijke (1530-1584)
  • M L 2018 Nieuw hoodie mobiel Xl echt raceteam
  • Kindermishandeling
  • Koketteren met koningin Victoria
  • Koningin door huidcrème vergiftigd
  • Kraambedpsychose (Margery Kempe)
  • ME stonden bol van de seks
  • Mummie bij de dokter
  • Plee, Gemak of Kakstoel
  • Prostaatkanker (mummie)
  • Sexhandel in Londen
  • Syfilis was in de mode
  • Testikels opofferen
  • Tropische ziekten werden veroveraars fataal
  • Vrouwen als beul in WOII−44 Mode Martinese® Bottega Nu Tot Stylight Shop P5X66nq
  • Wie mooi wil zijn moet pijn lijden
  • Zonnekoning woonde in een zwijnenstal

Shoes amp; Men's Willow uk Bags Amazon Shoes Skateboarding Globe co Tt8B11
Superdry Kolo Kuta trainingsjack Nike Mechanics Nyc Live 2xl wPqgY7Ex

Microbiology on the go. An initiative by

Dept. Medical Microbiology and Infectious diseases

Disclaimer RSS Feeds